第609章 第一次给两人详细讲解 首页

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第609章 第一次给两人详细讲解(2/4)

沈若晴已经翻开新的一页。

江一帆也把笔放好。

林长生看向两人。

“这几天看了不少病人,先说那个发热的孩子。”

沈若晴先开口。

“孩子反复低热,感染指标和其他检查没有明显异常,舌苔厚腻,脉滑数,腹满,大便臭秽,结合长期过量肉汤饮食,判断食积化热。”

林长生点头。

“江一帆,你说。”

江一帆想了片刻。

“现有检查没有支持明显感染,也没有严重系统性疾病表现,饮食结构长期高脂,伴消化不良和排便异常,可能存在持续的胃肠负担和低度炎症反应。”

林长生没有批评他的翻译。

“你们说的都不算错。”

两人安静听着。

林长生拿起孩子的体温记录。

“可为什么外面查了一个月,没找到问题。”

沈若晴先回答。

“一直围绕感染查。”

江一帆补充。

“检查没有覆盖饮食和功能性变化。”

林长生把记录放回桌上。

“西医查不出问题,不代表没问题,只是没查对方向。”

诊室里安静下来。

这句话不复杂。

却让两个人同时停笔。

林长生继续开口。

“检查是帮你找答案,不是替你决定往哪找。”

江一帆神色微动。

他想起那名膝关节积液老人。

超声看见了积液。

却不能单独回答为什么反复形成,也不能决定所有患者都必须穿刺。

沈若晴则想起那名胆囊息肉患者。

超声看见了息肉。

可患者真正难受的是口苦,胁痛,睡眠和情绪。

林长生看着两人。

“病人说发热,你就只找发热,病人说膝盖有水,你就只盯着水,最后很容易把人拆成一块一块。”

江一帆没有反驳。

如果是刚来时,他会认为这是在否定专科医学。

现在他已经听出,林长生不是反对检查和分科。

而是在提醒他们,检查结果只是病人的一部分。

林长生又拿起唐素芬的病历。

“帕金森是神经系统病,针灸不能把退化的神经变回去,可她睡眠,情绪,便秘,气血状态都能影响症状。”

沈若晴快速记录。

江一帆也写下一行。

【治疗疾病本身之外,也要处理放大症状的因素】

林长生扫了他的本子一眼

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