定路径避开肺缘、心肌与主要血管。

“局麻。”

崔博远戴上无菌手套，声音恢复了专业冷静。

消毒、铺巾、定位依次完成。

局麻针进入时，叶长峰心率短暂升高。

林长生手指搭在他的腕部。

“别急，先喝口茶。”

叶长峰无法说话，眼里却出现一丝微弱笑意。

韩笑早已熟悉这句口头禅。

哪怕病人根本不能喝茶，林长生说出口时，也是在告诉对方别怕。

局麻完成，穿刺针被递到崔博远手中。

他没有立刻进针，而是又看了一遍实时超声。

“第五肋间，腋前线内侧一点。”

超声医生提示道：“向后内上方，角度不要超过二十五度。”

崔博远调整手腕。

林长生却说道：“再向下两毫米。”

崔博远皱眉。

“下方更靠近膈肌。”

“他呼气末膈肌抬高幅度小。”

林长生指向超声画面。

“你现在的位置，吸气时肺缘会扫过来。”

超声医生连续观察两个呼吸周期。

肺缘确实在吸气末靠近原定进针点。

向下移动两毫米后，路径反而更稳定。

崔博远眼神沉了沉。

“按新位置。”

针尖缓慢进入皮下。

穿过肋间组织时，超声屏幕上出现清晰的高回声点。

叶长峰呼吸加快。

林长生轻捻内关银针。

“慢慢呼气。”

心率维持在一百二十八次。

针尖接近心包腔。

崔博远每推进一毫米，都要等待超声确认。

他嘴上质疑林长生，手上却没有半点轻慢。

这是一个做了二十多年心内介入的医生应有的底线。

“再进三毫米。”

超声医生盯紧屏幕。

针尖突破最后一层组织。

连接注射器后，暗红色液体缓缓回流。

“进腔了。”

护士立即报时。

崔博远没有急着抽吸。

他固定针体，接上细径引流管。

最初十毫升液体顺利进入计量袋。

与前几次引流相比，这次液体颜色更深，内部夹杂细小絮状物。

“后侧积液有陈旧成分。”

崔博远低声说道。

林长生看了一眼。

“速度再慢。”

“现在每分钟不到十五毫升。”

“降到十毫升以内。”

崔博远没有反对。

大量心包积液若解除过快