第 183章 病例分析练习开始 首页

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第 183章 病例分析练习开始(3/3)

弯唇笑了笑。

“看你们表现。”

晚上七点,心外示教室的电脑准时亮起。

第一份病例资料投到屏幕上。

【患者,女,二十九岁。】

【主诉:下腹痛八小时,加重伴头晕一小时。】

【现病史:患者八小时前无明显诱因出现下腹疼痛,起初以右下腹为主,呈持续性胀痛,期间自行服用止痛药,效果不佳。

一小时前疼痛明显加重,伴头晕、出冷汗,站立时眼前发黑。

急诊分诊时患者诉“最近胃口差”,伴少量阴道流血,自认为月经提前。】

【既往史:平素月经不规律,末次月经约六周前,未婚,有性生活史,否认明确避孕药使用史。】

【查体:体温36.8℃,心率118次/分,血压92/58mmHg,面色差,下腹压痛,以右下腹明显,移动时疼痛加重。】

【初步化验:白细胞12.4×10??/L,血红蛋白91g/L,尿妊娠试验阳性。】

【腹部超声:盆腔少量至中等量积液,右侧附件区可见混合回声包块,宫腔内暂未见明确孕囊。】

罗景和看到“右下腹痛”时,第一反应是阑尾炎。

但是下一秒,阴道流血、末次月经六周前、尿妊娠试验阳性接连跳出来。

他抬头看了一眼屏幕,又低头看自己的草稿,上面刚写了四个字。

【急性阑尾】

笔比脑子快,罗景和默默把那一行划掉。

秦越目不转睛的看着屏幕,认真的分析着每一个细节。

“宫腔里没看到孕囊,附件区有包块,还有盆腔积液……”


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